Subkutana infusioner blir ett allt vanligare alternativ för administrering av många läkemedel. Denna behandlingsform är särskilt relevant för patienter som kan genomföra behandlingen själva hemma, antingen på egen hand eller med hjälp av anhöriga. Men hur säkerställer man att en subkutan infusion är patientvänlig och smärtfri? I den här artikeln tittar vi på bästa praxis och viktiga faktorer som stödjer en framgångsrik behandling.
1. Stöd för patientens självständighet och förbättrad livskvalitet
En av de största fördelarna med subkutana infusioner är att patienten har möjlighet att behandla sig själv med hjälp av lättanvända infusionspumpar, såsom Freedom-infusionssystemet. Denna möjlighet ger patienten frihet att planera behandlingarna enligt sitt eget schema, vilket är särskilt värdefullt för personer som arbetar eller är aktiva – utan att för den delen glömma personer med rörelsebegränsningar. Ofta tar resan till sjukhuset längre tid än själva behandlingen.
Patientvänlighet kan stödjas genom:
- Tydliga instruktioner: Patienten bör få en grundlig utbildning i hur infusionspumpen fungerar, hur den används och hur man agerar vid eventuella problem.
- Individuell planering: Vårdteamet bör ta hänsyn till doseringsmängd, lämpliga hjälpmedel och patientens livssituation, självständighetsgrad och schema.
- Kontinuerligt stöd: Det ska finnas en låg tröskel för att få stöd och rådgivning vid problem.
2. Säkerställande av en smärtfri infusion
Smärtfrihet och förebyggande av lokala reaktioner är centrala för en lyckad subkutan infusion. Praktiska åtgärder för att minska smärta är bland annat:
- Val av rätt nål: Den tunnaste möjliga nålen med så vass spets som möjligt minskar smärtan vid instick samt risken för återflöde och ärrbildning. Nålens längd bör anpassas efter patientens kroppssammansättning.
- Rätt antal nålar: Antalet nålar bör anpassas efter volymen av läkemedelsdosen, patientens storlek och mängden underhudsfett.
- God vård av insticksstället: Insticksställen bör väljas noggrant och följas upp för att förebygga hudirritation och infektion.
- Justering av infusionshastighet: För snabb infusion kan orsaka obehag. En pump som Freedom, som arbetar med konstant tryck, möjliggör individuell anpassning av hastigheten inom vissa gränser.
3. Minimera infektionsrisken
För patienter med nedsatt immunförsvar ger hemmabehandling stora fördelar genom minskad risk för smitta. Subkutan infusion kan genomföras hemma utan sjukhusbesök, vilket minimerar nära kontakter och exponering för infektioner. Att ge immunoglobulin subkutant oftare än IV-behandling på sjukhus hjälper dessutom till att hålla patientens Ig-nivåer jämnare, vilket förebygger typiska problem före och efter månadsvis IV-infusion.
För att säkerställa en trygg hemmabehandling bör man:
- Upprätthålla aseptik vid insticksställen.
- Utbilda patienten i infektionsförebyggande åtgärder.
- Säkerställa regelbunden uppföljning och sjukhuskontakt vid behov.
4. Effektivare användning av sjukvårdens resurser
Att minska belastningen på den specialiserade vården är idag nödvändigt. Varje patient som tryggt kan övergå till hemmabehandling frigör vårdplatser och personalresurser för behandlingar som inte kan ges på annat sätt.
Subkutan infusion används redan vid behandling av patienter med:
- Primär immunbrist (PID)
- Sekundär immunbrist (SID)
- Kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyneuropati (CIDP)
Även PNH (paroxysmal nattlig hemoglobinuri) kan numera behandlas hemma med subkutan infusion, till exempel med hjälp av FreedomEdge-infusionspumpen.
Även mindre injektioner kan ofta genomföras enklare och säkrare med pumpstöd hemma, utan hjälp av sjuksköterska. Exempelvis lämpar sig FreedomEdge-systemet utmärkt för doser under 20 ml.
Sammanfattning
En patientvänlig och smärtfri subkutan infusion är möjlig när behandlingen planeras individuellt och patienten får det stöd som krävs. Fördelarna inkluderar minimering av smärta, minskad infektionsrisk och möjligheten att behandla sig själv i sin egen takt. Dessutom medför hemmabehandling stora fördelar för både vårdresurser och kostnadseffektivitet.
Subkutan infusion är inte bara en behandlingsmetod – det är ett helhetsgrepp för att förbättra patientens livskvalitet och stödja en hållbar hälso- och sjukvård.
